Kimia Medisinal 5
Penggunaan obat analgesik opioid merupakan terapi yang paling sering digunakan sebagai terapi nyeri perioperatif, namun penggunaannya diduga memiliki beberapa efek samping seperti menyebabkan gangguan napas, mual dan muntah, pruritus, retensi urin, konstipasi, hiperalgesia dan juga gangguan fungsi imun. Oleh karena itu, terapi alternatif untuk mengurangi dosis opioid diperlukan, salah satunya adalah dengan penggunaan lidokain intravena.
Lidokain dapat menimbulkan blok reversibel terhadap konduksi impuls saraf pusat dan perifer setelah anestesi regional ataupun blok saraf tepi. Lidokain bekerja dengan cara mencegah transmisi impuls saraf dengan menghambat aliran ion natrium melalui saluran natrium pada saat potensial aksi dalam keadaan istirahat. Molekul lidokain masuk ke dalam sel dan menutup kanal ion Na dari dalam sel, sehingga potensial aksi dicegah dan transmisi impuls sepanjang saraf tidak terjadi. Lidokain juga memblok kanal kalsium dan potasium serta reseptor N-methyl-D-aspartat (NMDA).
Link Video :
Berdasarkan video yang telah dijelaskan pada penggunaan lidokain intravena pada kasus bedah saraf juga diketahui dapat menurunkan tekanan intracranial dengan cara menurunkan aktivitas transmisi otak sehingga rangsangan terhambat yang menyebabkan berkurangnya rasa nyeri atau bahkan tidak merasakan rangsangan terhadap nyeri tersebut . yang ingin saya tanyakan yaitu bagaimana mekanisme kerja lidokain intravena tersebut sehingga mampu menurunkan aktivitas transmisi otak yang menyebakan berkurangnya rasa nyeri ?
BalasHapusUntuk obat anastesi ini akan menyebabkan aluran Kalium keluar sel menjadi meningkat dan konsentrasi Kalium di dalam sel akan lebih rendah, akibat konsentrasi Kalium di dalam sel rendah akan menyebabkan hiperpolarisasi di dalam sel yang berakibat pada hambatan transimi sehingga rangsangan/aliran listrik terhambat sehingga berkuranglah rasa nyeri/bahkan tidak merasakan rangsangan terhadap nyeri tsb. Karena terjadi hiperpolarisasi di dalam sel tersebut. Begitu pula untuk yang melalui kanal Klorida (Cl). Kanal klorida terbuka, klorida di luar sel masuk ke dalam sel dan terjadi hiperpolarisasi sel juga dikarenakan jumlah klorida yang masuk banyak dan kalium keluar sehingga di dalam sel yang lebih banyak klorida. Begitupun dengan kanal Kalsium (Ca) dan Natrium (Na),anastesi (lidokain) akan menyebabkan kanal ion tsb terinaktivasi sehingga jika tidak teraktivasi maka kadar Ca dan Na di dalam sel rendah sehingga transmisi impuls rasa sakit nya juga terhambat.
HapusBerdasarkan video yang telah dijelaskan , dikatakan bahwa anestesi lidokain ini juga berperan pada kanal Kalsium (Ca) dan Natrium (Na), dimana mekanisme kerja anestesi ini menyebabkan kanal ion tersebut terinaktivasi atau tidak teraktivasi lagi sehingga jika tidak teraktivasi maka kadar Ca dan Na didalam sel rendah yang menyebabkan transmisi impuls rasa sakit juga terhambat. yang tidak saya pahami dan ingin saya tanyakan yaitu mengapa jika kanal ion tersebut terinaktivasi , kadar Ca dan Na didalam sel menjadi rendah hingga dapat menyebabkan transmisi impuls rasa sakitnya juga terhambat? Mengapa demikian dan jelaskan bagaimana mekanisme kerja anestesi tersebut sehingga kanal ion terinaktivasi?
BalasHapusJika kanal ion terinaktivasi berarti kanal ion tersebut tidak dapat bekerja, dimana molekul lidokain tersebut akan masuk ke dalam sel dan menutup kanal ion dari dalam sel yang menyebabkan terhambatnya aliran ion masuk ke dalam sel. Hal tersebutlah yang mencegah transmisi impuls saraf, sehingga rasa sakit akan terhambat atau bahkan tidak dapat merasakan rangsangan nyeri tersebut.
Hapusberdasarkan video yang telah dijelaskan dikatakan bahwa Lidokain bekerja dengan cara mencegah transmisi impuls saraf dengan menghambat aliran ion natrium . Yang ingin saya tanyakan adalah bagaimana mekanisme kerja lidokain tersebut dalam menghambat aliran ion natrium sehingga dapat mencegah transmisi impuls saraf ?
BalasHapusSeperti yang sudah dijelaskan bahwa obat anastesi lidokain ini bekerja dengan cara mencegah transmisi impuls saraf dengan menghambat aliran ion natrium melalui saluran natrium pada saat potensial aksi dalam keadaan istirahat. Di mana molekul lidokain ini akan masuk ke dalam sel dan menutup kanal ion Natrium dari dalam sel, sehingga potensial aksi dicegah dan transmisi impuls sepanjang saraf tidak terjadi.
Hapus